ئامېرىكا تۇغۇت ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى جەمئىيىتى ھەيىز كېسىلىش ئالامەتلىرى ئۈچۈن ھورمونلۇق داۋالاشنى كۈچلۈك تەۋسىيە قىلىدۇ.

ئامېرىكا تۇغۇت بۆلۈمى ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى ئىلمىي جەمئىيىتى (ACOG) 15-ئۆكتەبىر كۈنى «تۇغۇت بۆلۈمى ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى ئىلمىي ژۇرنىلى»دا ھەيز كېسىلىش مەزگىلىنى باشقۇرۇشقا ئائىت يېڭىلانغان تەكلىپلەرنى ئېلان قىلدى.
بۇ كېڭەيتىلگەن تەكلىپلەر بۈگۈنگىچە بولغان ئەڭ ئەتراپلىق يېتەكچى ھۆججەت ھېسابلىنىدۇ. ئۇلار ھەيز كېسىلىش مەزگىلىدىكى ھورمون بىلەن داۋالاش (MHT)، ھورمونسىز دورىلار ۋە قان تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرىنى (VMS) ھورمونسىز داۋالاشقا ئائىت يېڭى كلىنىكىلىق كۆرسەتمىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ ئالامەتلەر بەدەن قىزىش، كېچىدە تەرلەش، ئۇيقۇ ۋە كەيپىيات ئۆزگىرىشلىرىنى كۆرسىتىدۇ.
ئامېرىكا تۇغۇت بۆلۈمى ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى ئىلمىي جەمئىيىتىنىڭ يېتەكچى ھۆججىتىگە ئاساسلانغاندا، ھەيز كېسىلىش مەزگىلىنى باشتىن كەچۈرۈۋاتقان ئاياللارنىڭ %50 تىن %92 گىچە بولغان قىسمىدا قان تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرى كۆرۈلىدىغانلىقى مەلۇم بولغان.
ئامېرىكادىكى ئاياللارنىڭ تەخمىنەن %16 تىن %66 گىچە بولغان قىسمىدا ھەيز كېسىلىش مەزگىلىگە مۇناسىۋەتلىك ئۇيقۇ مەسىلىلىرى كۆرۈلگەن بولسا، ھەيز كېسىلىش ئالدى-كەينىدىكى ئاياللارنىڭ ئۈچتىن بىر قىسىمدىن كۆپرەكىدە چۈشكۈنلۈك ئالامەتلىرى كۆرۈلگەن.
شىمالىي كارولىنا ئۇنىۋېرسىتېتىنىڭ كلىنىكىلىق پىروفېسسورى، قوشۇمچە تەتقىقات مۇدىرى ۋە ئامېرىكا تۇغۇت بۆلۈمى ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى ئىلمىي جەمئىيىتى كلىنىكىلىق ئەمەلىيەت كۆرسەتمىسىنىڭ ھەمكارلاشقۇچىسى، دوكتور برۇس پىئېر «خېلسلاين» (Healthline) غا مۇنداق دېدى: «يېقىنقى يىللاردىن بۇيان، ھورمون بىلەن داۋالاشنىڭ خەتەرلىرى ھەققىدىكى خاتا قاراشلار كەڭ تارقالدى. بۇ بىر قىسىم كلىنىكىلىق دوختۇرلارنىڭ بۇ خىل داۋالاشنى تەۋسىيە قىلىشقا قارشى تۇرۇشىنى، بەزى بىمارلارنىڭ بولسا ئۇنى ئىشلىتىشكە ئىككىلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقاردى.»
«بۇ يېتەكچى ھۆججەت شەخسىي مەسلىھەت بېرىش ۋە ئورتاق قارار چىقىرىشنى قوللاش ئۈچۈن پاكىتلارنى ئەتراپلىق كۆزدىن كەچۈردى. بىزنىڭ ئۈمىدىمىز، بۇ يېتەكچى ھۆججەت شۇ خىل خاتا قاراشلارنى تۈگىتىپ، داۋالاش پۇرسەتلىرىنى كېڭەيتىشتىن ئىبارەت.»
ئامېرىكا تۇغۇت بۆلۈمى ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى ئىلمىي جەمئىيىتى يەنە ھەيز كېسىلىش مەزگىلىدىكى سۈيدۈك يولى ۋە جىنسىي ئەزا ئۇنىۋېرسال كېسەللىكلىرىگە ئائىت قوشۇمچە يېتەكچى ھۆججەت تەييارلاۋاتقان بولۇپ، ئۇنىڭ 2027-يىلى ئېلان قىلىنىشى مۆلچەرلەنمەكتە.
ئامېرىكا تۇغۇت بۆلۈمى ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى ئىلمىي جەمئىيىتى ھورمون ئىشلىتەلەيدىغان كىشىلەرگە نىسبەتەن، قان تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرى ۋە بۇنىڭ بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئۇيقۇسىزلىق مەسىلىلىرىنى داۋالاشتا ئېستروگېن ۋە پروگېستوگېن (بالياتقۇسى يوقلار ئۈچۈن پەقەت ئېستروگېن) بىلەن ھورمونلۇق داۋالاشنى (MHT) قەتئىي تەۋسىيە قىلىدۇ.
مەزكۇر جەمئىيەت يەنە بۇ مەسىلىلەر ئۈچۈن بىر تاللاش سۈپىتىدە تەركىبىدە بىرىكتۈرۈلگەن ئېستروگېن ۋە بازېدوكسىفېن بار دورىنى (Duavee) شەرتلىك ھالدا تەۋسىيە قىلىدۇ.
كۆرسەتمىدە نەقىل كەلتۈرۈلگەن 2021-يىللىق بىر تۈرلۈك ئۇنىۋېرسال تەھلىلگە ئاساسلانغاندا، ئېستروگېن بىلەن داۋالاش (پروگېستوگېن قوشۇلغان ياكى قوشۇلمىغان بولسۇن) ھېچقانداق دورا ئىشلەتمىگەن ياكى تەقلىدىي دورا ئىشلەتكەن ئەھۋالغا قارىغاندا، قان تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرىنىڭ كۆرۈلۈش قېتىم سانى ۋە ئېغىرلىق دەرىجىسىنى كۆرۈنەرلىك ئازايتقان. 2017-يىللىق يەنە بىر تۈرلۈك ئۇنىۋېرسال تەھلىلدە تېرە ئارقىلىق سۈمۈرۈلىدىغان ئېسترادىئولغا پروگېستوگېن قوشۇش قان تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرىنى ئازايتىشتىكى ئەڭ ئۈنۈملۈك تاللاش دەپ كۆرسىتىلگەن.
كۆرسەتمىدە نەقىل كەلتۈرۈلگەن 2022-يىللىق سىستېمىلىق كۆزدىن كەچۈرۈش ۋە ئۇنىۋېرسال تەھلىل نەتىجىسىدە كۆرسىتىلىشىچە، ھەيز كېسىلىش مەزگىلىدىكى ھورمون بىلەن داۋالاش (MHT) ئۇيقۇ سۈپىتىنى ياخشىلاشقا پايدىلىق ئىكەن. بۇ يەردە يەنە بىر قېتىم تېرە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى ئەڭ يۇقىرى ئۈنۈم بەرگەن.
ئامېرىكا تۇغۇت بۆلۈمى ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى ئىلمىي جەمئىيىتى ھورمون بىلەن داۋالاشنى (MHT) 60 ياشتىن بۇرۇن ياكى تەبىئىي ھەيز كېسىلىش باشلانغان 10 يىل ئىچىدە باشلاشنى تەۋسىيە قىلىدۇ.
جەمئىيەت يەنە قان تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرى ۋە ئۇيقۇسىزلىق مەسىلىسى ئۈچۈن ھورمون بىلەن داۋالاشنى باشلاش قارارىنى شەخسىي ئالامەتلەر، داۋالاشنىڭ پايدىسى ۋە خەۋپ-خەتەرلىرى ھەققىدىكى ئورتاق مۇزاكىرىگە ئاساسلىنىپ چىقىرىشنى تەۋسىيە قىلىدۇ. بۇ جەرياندا كىشىلەرنىڭ تۆۋەندىكى ئەھۋاللىرىنىمۇ ئويلىشىش كېرەك:
تەتقىقاتلاردا كۆرسىتىلىشىچە، ئىرقىي كېلىپ چىقىش، مەدەنىيەت، ئىجتىمائىي-ئىقتىسادىي ئورۇن، جىنسىي سالاھىيەت ۋە جىنسىي يۆنىلىش قاتارلىق ئامىللار كىشىلەرنىڭ ھەيز كېسىلىش مەزگىلىنى قانداق ئۆتكۈزۈشىگە ۋە قانداق كۈتۈنۈشكە ئېرىشىشىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ.
«سۋان» (SWAN) تەتقىقاتىغا ئاساسلانغاندا، قارا تەنلىك ئاياللار ئاق تەنلىك ئاياللارغا قارىغاندا ھەيز كېسىلىش ئالامەتلىرىنىڭ تېخىمۇ كۆپ بولىدىغانلىقىنى مەلۇم قىلغان، ئەمما ئۇلارنىڭ داۋالىنىش پۇرسىتى تېخىمۇ ئاز بولغان.
«بۇ يېڭىلانغان ھۆججەت مۇشۇ خىل تەڭسىزلىكلەرگە نۇر چاچتى. كلىنىكا دوختۇرلىرى ھەر بىر ئوتتۇرا ياشلىق بىمارنىڭ ئالامەتلىرىنى ئۆزلىرىنىڭ ئېيتىشىنى كۈتۈپ تۇرماي، ئاكتىپلىق بىلەن سوراش ئارقىلىق ھازىرنىڭ ئۆزىدە ياردەم بېرەلەيدۇ. ئۇزۇن مۇددەتتىن قارىغاندا، بىز بۇ ھۆججەتنىڭ مەزكۇر بوشلۇقلارنى چۈشىنىش ۋە ئۇلارنى تۈگىتىش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ تەتقىقات مەبلىغىنىڭ ئاجرىتىلىشىغا تۈرتكە بولۇشىنى ئۈمىد قىلىمىز» دېدى پىئېر.
ئامېرىكا تۇغۇت ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى جەمئىيىتى (ACOG) يېتەكچى پىرىنسىپتا مۇنداق دېدى: «ھەيز كېسىلىش بىلەن مۇناسىۋەتلىك چۈشكۈنلۈك ئالامەتلىرىنى داۋالاشتا ئېستروگېن-پروگېستېرون ياكى پەقەت ئېستروگېنلىق ھورمونلۇق داۋالاش (MHT) نى ئىشلىتىشنى تەۋسىيە قىلىش ياكى رەت قىلىش ئۈچۈن قولدىكى پاكىتلار يېتەرلىك ئەمەس».
مەزكۇر جەمئىيەت يەنە ھەيز كېسىلىشتىن بۇرۇنقى ۋە ھەيز كېسىلىپ بولغان، ئېغىر چۈشكۈنلۈك كېسىلى (MDD) نىڭ دىياگنوز قويۇش ئۆلچىمىگە ئۇيغۇن كېلىدىغان ياكى ئەڭ كۆرۈنەرلىك ئالامىتى چۈشكۈنلۈك بولغان كىشىلەرنى چۈشكۈنلۈكنى باشقۇرۇش يېتەكچى پىرىنسىپلىرى بويىچە داۋالاشنى تەۋسىيە قىلىدۇ.
نۆۋەتتىكى چۈشكۈنلۈكنى داۋالاش يېتەكچى پىرىنسىپلىرى تېراپىيە، دورا بىلەن داۋالاش ياكى بۇ ئىككىسىنىڭ بىرىكمىسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
چۈشكۈنلۈكنى روھىي جەھەتتىن داۋالاش بىلىش-ھەرىكەت تېراپىيەسى (CBT) غا ئوخشاش روھىي تېراپىيەلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ، چۈشكۈنلۈككە قارشى دورىلار بولسا ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدىغان دورىلار قاتارىدىن ئورۇن ئالىدۇ.
ئامېرىكا تۇغۇت ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى جەمئىيىتى (ACOG) ھورمونلۇق داۋالاشنى (MHT) ئىشلىتىشنى خالىمايدىغان ياكى ئىشلىتەلمەيدىغان كىشىلەرنىڭ تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرى (VMS) ۋە چۈشكۈنلۈك قاتارلىق ھەيز كېسىلىش ئالامەتلىرىنى باشقۇرۇش ئۈچۈن، سېروتونىننىڭ قايتا قوبۇل قىلىنىشىنى تاللاپ چەكلىگۈچىلەر (SSRIs) ۋە سېروتونىن ھەم نورادرېنالىننىڭ قايتا قوبۇل قىلىنىشىنى چەكلىگۈچىلەر (SNRIs) نى ئىشلىتىشنى كۈچلۈك تەۋسىيە قىلىدۇ.
نۆۋەتتە پاروكسىتىن يېمەكلىك ۋە دورا نازارەت قىلىپ باشقۇرۇش ئىدارىسى (FDA) تەرىپىدىن تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرىنى (VMS) باشقۇرۇش ئۈچۈن تەستىقلانغان بىردىنبىر چۈشكۈنلۈككە قارشى دورىدۇر.
ئامېرىكا تۇغۇت ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى جەمئىيىتى يەنە ھورمون بىلەن داۋالاشنى خالىمايدىغان ياكى ئىشلىتەلمەيدىغان كىشىلەرنىڭ تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرى (VMS) ۋە تومۇر ھەرىكىتى بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئۇيقۇ توسالغۇلىرىنى باشقۇرۇش ئۈچۈن نېۋروكىنىن رېتسېپتورى ئانتاگونىستلىرىنى ئىشلىتىشنى كۈچلۈك تەۋسىيە قىلىدۇ.
ھازىر يېمەكلىك ۋە دورا نازارەت قىلىپ باشقۇرۇش ئىدارىسى (FDA) تەرىپىدىن ھەيز كېسىلىش ئالامەتلىرىنى باشقۇرۇش ئۈچۈن تەستىقلانغان ئىككى خىل نېۋروكىنىن رېتسېپتورى ئانتاگونىستى بار. فېزولىنېتانت (ۋېئوزا) 2023-يىلى تۇيۇقسىز قىزىپ كېتىش ئالامەتلىرىنى باشقۇرۇشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن تەستىقلانغان. 2025-يىلى، يېمەكلىك ۋە دورا نازارەت قىلىپ باشقۇرۇش ئىدارىسى (FDA) ھەيز كېسىلىش سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان ئوتتۇراھال ۋە ئېغىر دەرىجىدىكى تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرىنى (VMS) باشقۇرۇش ئۈچۈن ئېلىنزانېتانت (LYNKUET) نى تەستىقلىدى.
ئامېرىكا تۇغۇت ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى جەمئىيىتى (ACOG) تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرى (VMS) نى داۋالاشتا شەرتلىك تۈردە تەۋسىيە قىلىدىغان يەنە بىر ھورمونسىز داۋالاش دورىسى گاباپېنتىندۇر.
ئامېرىكا تۇغۇت ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى جەمئىيىتى تومۇر ھەرىكەت ئالامەتلىرى (VMS)، تومۇر ھەرىكىتى بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئۇيقۇ توسالغۇلىرى ۋە كەيپىيات ئۆزگىرىشلىرىنى باشقۇرۇش ئۈچۈن شەرتلىك تۈردە تەۋسىيە قىلىدىغان ھەر خىل دورا خاراكتېرلىك بولمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار. بۇلار دورا ئىشلىتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالمايدىغان داۋالاش ئۇسۇللىرىدۇر.
شەرتلىك تەۋسىيە قىلىنىدىغان دورا خاراكتېرلىك بولمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
* بىلىش-ھەرىكەت تېراپىيەسى (CBT)
* كلىنىكىلىق گىپنوز
* ۋەزن باشقۇرۇش
* يېمەك-ئىچمەك ئۆزگىرىشى
* زېھىن قويۇش ئادىتىنى يېتىلدۈرۈش
ئادەتتە بۇ خىل ئارىلىشىشلارنى ھورمونلۇق ياكى ھورمونسىز دورىلار بىلەن بىللە ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.
ئامېرىكا تۇغۇت ۋە ئاياللار كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى جەمئىيىتى شۇنى ئەسكەرتتىكى، سويادىن ئېلىنغان ئىزوفلاۋونلارغا ئوخشاش ئۆسۈملۈك ئېستروگېنلىرىنىڭ ياكى ئۆسۈملۈك تولۇقلىما دورىلىرىنىڭ ئۈنۈمى ۋە بىخەتەرلىكىنى ئىسپاتلايدىغان پاكىتلار يېتەرلىك ئەمەس؛ بۇ دورىلار بىخەتەرلىك، ساپلىق ياكى ئۈنۈم جەھەتتىن يېمەكلىك ۋە دورا نازارەت قىلىپ باشقۇرۇش ئىدارىسى (FDA) تەرىپىدىن دورىلارغا ئوخشاش تەرتىپتە باشقۇرۇلمايدۇ.
«ھەيز كېسىلىش ئاخىرى ئۆزىگە لايىق دىققەتكە ئېرىشىۋاتىدۇ، ھەمدە بۇ ھۆججەت بۇ ساھەدىكى ئىسپاتقا ئاساسلانغان پەرۋىشنىڭ قانداق بولۇشى كېرەكلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. ئۇ ھەيز كېسىلىش ئالامەتلىرىنى بىر تەرەپ قىلىش ئۈچۈن بىر يۈرۈش بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك تاللاشلارنى ئوتتۇرىغا قويدى. مېنىڭ بۇ ئالامەتلەر بىلەن قىينىلىۋاتقان ھەر قانداق كىشىگە ئېيتىدىغان سۆزۈم ئاددىي: كىلىنىكا دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ. سىزنىڭ بۇ ئازابلارنى تارتىشىڭىزنىڭ ھاجىتى يوق،» دېدى پىئېر.
مەنبە: Healthline | Tue, 20 Oct 2026 18:35